检验士:《答疑周刊》2017年第23期:
1.【问题】为什么早期DIC纤容酶原含量和活性降低?
【解答】正常机体凝血功能与纤溶处于动态平衡的状态。
早期DIC时,机体属于继发性纤溶状态,为了保持动态平衡状态,纤溶酶原含量与活性会降低,同时凝血功能会升高。
只是属于早期机体的补偿功能。
2.【问题】为什么血浆纤容酶原增高表示纤容活性减低,减低表示纤容活性增高?
【解答】因为纤溶酶原转变为纤溶酶后会起到纤溶作用。
当纤溶活性减低时,纤溶酶原升高以促进纤溶作用。
所以血浆纤溶酶原增高表示纤容活性减低,减低表示纤溶活性增高。
3.【问题】为什么在筛检阳性血浆,若狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后可观察到延长的APTT被纠正?
【解答】狼疮抗凝物是一种非特异性抑制物,不针对某个特定的凝血因子,而是与APTT试剂中的磷脂相结合,会导致APTT检测的结果延长。
加入血小板溶解物会使狼疮样物质失活,从而延长的APTT得以纠正。
4.【问题】血小板第三因子PF3和凝血因子3因子TF有什么区别?
【解答】TF为组织因子,是唯一不存在于血浆中的凝血因子。
止血小板的磷脂酰丝氨酸(PS)分布在细胞膜的内侧,当血小板被激活时,PS翻转向外侧,成为PF3。PF3为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅷa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面。
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