临床医学检验职称

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MDS的诊断标准-检验技士考试

MDS的诊断标准-检验技士考试:

 一、必要条件

1 持续(≥6月)一系或多系血细胞减少:红细胞(Hb<110g/L);中性粒细胞(ANC<1.5×10^9/L);血小板(BPC<100×10^9/L)

2 排除其他可以导致血细胞减少和病态造血的造血及非造血系统疾患。

二、确定标准

1 病态造血:骨髓涂片红细胞系、中性粒细胞系、巨核细胞系中任一系至少达10%;

2环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例≥15%.

3 原始细胞:骨髓涂片中达5~19%.

4 染色体异常(参考表6)医学教|育网搜集整理。

三、辅助标准(用于符合必要标准,未达确定标准,临床呈典型MDS表现者)

1 流式细胞术显示骨髓细胞表型异常,提示红细胞系或/和髓系存在单克隆细胞群。

2 单克隆细胞群存在明确的分子学标志:HUMARA(人类雄激素受体)分析,基因芯片谱型或点突变(如RAS突变)。

3 骨髓或/和循环中祖细胞的CFU集落(±集簇)形成显著和持久减少。

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