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尿液胆红素检查的临床意义

2019-07-23 11:30
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尿液胆红素检查的临床意义是临床医学检验主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位临床医学检验主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

体内胆红素代谢80%来源于衰老红细胞的血红蛋白,其他20%来源于肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶等;红细胞经过单核吞噬细胞处理后,生成未结合胆红素,即间接胆红素(IBIL),后者有毒(脂溶性,易透过各种细胞膜,对组织细胞毒性损伤),且与白蛋白结合才可在血浆中转运,转运到肝脏进行解毒代谢,IBIL与葡萄糖醛酸结合,生成结合胆红素(DBIL),排入肠道,生成胆素原随粪便排出体外。但当肠道梗阻或者肝细胞破坏时,DBIL排入肠道受阻,则经过肝细胞血窦进入血液循环,从而随尿液排泄,尿液检测阳性;人体由于胆红素升高从而形成皮肤、巩膜、黏膜发黄,形成梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸。

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