问诊-问寒热、问疼痛、问食欲食量是《中药综》常考知识点,为了帮助广大执业药师考生备考,小编为大家整理出如下相关介绍:
[考情分析]
本知识点在2014、2016年考试中均以配伍选择题出现,所占分值约为3分。
考频指数:★★★★
[具体内容]
(1)问寒热
寒热类型 |
临床表现 |
临床意义 |
恶寒发热 |
恶寒重、发热轻、无汗、身痛、脉浮紧 |
表寒证 |
发热重、恶寒轻、口渴、面红、脉浮数 |
表热证 |
寒热往来 |
恶寒发热交替而作,发有定时 |
半表半里证,疟疾 |
但寒不热 |
突然怕冷,脘腹或其他局部冷痛剧烈 |
实寒证 |
久病唯感畏寒而不发热,面白肢冷 |
虚寒证 |
但热不寒 |
壮热 |
高热不退、不恶寒反恶热,口大渴,汗大出,脉洪大 |
里实热证 |
潮热 |
阴虚潮热:午后或入夜发热,五心烦热,“骨蒸潮热”,盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津 |
阴虚证 |
湿温潮热:午后热甚、身热不扬,多见胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻 |
湿温证 |
阳明潮热:常于日哺阳明旺时而热甚,又称“日哺潮热”,兼见腹满痛拒按、大便燥结、手足汗出、舌苔黄燥 |
阳明腑实证 |
长期低热 |
发热日期较长,热度仅较正常体温稍高(不超过38℃) |
阴虚内热,气虚发热 |
(2)问疼痛
类别 |
疼痛特点 |
临床意义 |
胀痛 |
疼痛伴有胀满,胸闷 |
气滞 |
重痛 |
疼痛伴有沉重感 |
湿邪困阻 |
刺痛 |
疼痛如针刺 |
血瘀 |
绞痛 |
疼痛如刀绞 |
瘀血、虫积、结石 |
灼痛 |
痛处灼热,喜凉 |
热证 |
冷痛 |
痛有冷感,喜暖 |
寒证 |
隐痛 |
疼痛较轻,可以忍耐,隐隐作痛,绵绵不休 |
虚证 |
掣痛 |
抽掣或牵引而痛,多与肝病有关 |
筋脉失养,阻滞不通 |
(3)问食欲食量
症状 |
临床意义 |
消谷善饥,饥不择食 |
胃热证,胃火炽盛 |
饥不欲食,知饥不食 |
胃阴不足 |
易饥多食,大便溏泻 |
胃强脾弱 |
久病不能食,突然暴食 |
中焦脾胃之气将绝的征象,称为“除中”或“回光返照” |
食欲减退 |
脾胃虚弱 |
厌恶食物或恶闻食臭 |
厌食,也称恶食,多见于伤食 |
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