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《中药综》望诊--望形体、头面

有关执业药师复习,以下是医学教育网小编整理的“《中药综》望诊--望形体、头面”,具体相关内容,请考生查看!

1、望形体

按形体体质分类,一般可以分为阴脏人、阳脏人和平脏人三种。

①阴脏人:多阳虚阴盛,体形偏于矮胖,头圆颈短粗,肩宽胸厚,身体姿势多后仰,平时喜热恶凉。其特点是阳气较弱而阴气偏旺,患病易从阴化寒,多寒湿痰浊内停。

②阳脏人:多阴虚阳盛,体形偏于瘦长,头长颈细长,肩窄胸平,身体姿势多前屈,平时喜凉恶热。其特点是阴气较亏而阳气偏旺,患病易于从阳化热,导致伤津耗阴。

③平脏人:又称阴阳和平之人,体形介于阴脏人和阳脏人两者之间。其特点是阴阳平衡,气血调匀,在平时无寒热喜恶之偏,是大多数人的体质类型。

2、望态

异常动作:

①颤动:患者睑、面、唇、指、趾不时颤抖或振摇不定,不能自主,若见于外感热病,多为热盛动风;若见于内伤虚证,多为血虚阴亏,经脉失养,属虚风内动。

②手足蠕动:手足时时掣动,动作迟缓无力,类似虫之蠕行。多为脾胃气虚,血气生化不足,筋脉失养,或阴虚动风所致。足或手软弱无力,行动不灵,多属于痿证。

③手足拘急:手足筋肉挛急不舒,屈伸不利。如在手可表现为腕部屈曲,手指强直,拇指内收贴近掌心与小指相对;在足可表现为踝关节后弯,足趾挺直而倾向足心。多因寒邪凝滞或气血亏虚,筋脉失养所致。

④四肢抽搐:四肢筋脉挛急与弛张间作,舒缩交替,动作有力,多因肝风内动,筋脉拘急所致,可见于惊风、痫病、痉病。

⑤角弓反张:患者颈项强直,脊背后弯,反折如弓。为肝风内动,筋脉拘急之象,可见于热极生风、破伤风、马钱子中毒等。

⑥循衣摸床,撮空理线:患者重病神识不清,不自主地伸手抚摸衣被、床沿,或伸手向空,手指时分时合。为病重失神之象。

⑦猝然跌倒:猝然昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼啮斜者,多属中风病。猝倒神昏,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,多属痫病。

⑧舞蹈病状:儿童手足伸屈扭转,挤眉眨眼,努嘴伸舌,状似舞蹈,不能自制,多由先天禀赋不足或气血不足,风湿内侵所致。

3、望头

4、望发

5、望面

6、望目

7、望耳

8、望鼻

9、望口与唇

10、望齿与龈

(1)望牙齿:牙齿松动稀疏,齿根外露者,多属肾虚或肾火上炎。

(2)望牙龈:

牙龈色泽:正常人牙龈淡红而润泽,是胃气充足,气血调匀的表现。牙龈淡白,多因血虚或失血,龈络失养所致;牙龈红肿疼痛,多因胃火亢盛,火热循经上熏牙龈所致。

11、望咽喉

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