随着2020年执业药师备考的开始，考生们陆续开始了新一年的备考之路，执业药师“以用定考”趋势是一直以来最重要的考情方向，而这一趋势的重要则体现在《药综》这个科目上！为了帮助考生备考过程能够顺利一下，小编整理了如下知识点总结！让你快速掌握“第一章：执业药师与药学服务”、“第二章：药品调剂和药品管理”重难点！

第一章 执业药师与药学服务

1.药学服务的重要人群

记忆

特殊人群——老幼病残孕，透析很特殊

注解：“老”指老年人；“幼”指小儿；“病”指肝肾功能不全者、血液透析者；“残”指听障、视障人士；“孕”指妊娠及哺乳期妇女；“特殊”指特殊体质者、过敏体质者。

第二章 药品调剂和药品管理

1.处方印刷用纸颜色可分为：

普通处方和第二类精神药品处方是白色的；急诊处方是淡黄色的；儿科处方是淡绿色的；麻醉药品和第一类精神药品处方是淡红色的。

记忆

普精二类是白色，急黄儿绿麻一红。

2.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，具体内容如下：

查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；査配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

记忆

记忆技巧：方三品四配二合一

注解：“方三”指的是，查处方中要核对三项内容：科别、姓名、年龄；

“品四”指的是，查药品中要核对四项内容：药名、剂型、规格、数量；

“配二”指的是，查配伍禁忌中要核对两项内容：药品性状、用法用量；

“合一”指的是，查用药合理性中要核对一项内容：对临床诊断。

3.氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

记忆

氨基碰上万一，耳聋肾毒很心塞。

注解：“万一”指代万古霉素、依他尼酸，“心塞”指代呋塞米。

4.游离型药物＋血浆蛋白血浆蛋白结合型药物（药物的贮存、运输形式，结合型药物无药理活性，不能透过生物膜转运至靶器官）。

两种药物竞争性与血浆蛋白结合，结合力弱的药物则游离型浓度增加，疗效增强。

血浆蛋白结合力强的阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛，与抗凝血药、抗肿瘤药、口服的磺酰脲类降糖药合用，可置换出后三者的结合蛋白，使后三者的游离型药物增加，药物的血浆浓度升高。

记忆   阿依水美迷蛋白

注解：阿依水指代阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛。考试时如遇这三者的联合用药首先联想到影响分布。

5.肾小管的分泌、重吸收和排泄等功能受药物的竞争性抑制作用影响，导致某些药物的排泄增加或减缓。如青霉素自肾小管排泄，而阿司匹林、丙磺舒、吲哚美辛、磺胺类药可减少其排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高。

记忆   阿丙躲公安，青梅浓度高。

注解：“阿”指代阿司匹林，“丙”指代丙磺舒，“躲”指代吲哚美辛，“安”指代磺胺类药，“青梅”指代青霉素。

场景：阿丙躲公安的原因是青梅酒喝多了，怕查酒驾。

6.影响代谢的药物

肝药酶诱导剂：使合用的药物加速代谢而提前失效或使合用的前体药物加速转化为活性药物。如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等。

记忆 二苯卡马利。

肝药酶抑制剂：使合用的药物代谢减慢，体内浓度增加。如唑类抗真菌药（氟康唑、依曲康唑、酮康唑）、大环内酯类抗生素（红霉素、克拉霉素、罗红霉素、麦迪霉素）、异烟肼、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、葡萄柚汁等。

记忆 红梅环抱夕阳美，异乡安康葡萄醉。

7.①有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

②有下列情况之一的，应当判定为超常处方

记忆

不选基药不适宜，其他无理算超常。

注解：四种“无正当理由”的情况中，“无正当理由不首选国家基本药物”属于用药不适宜处方。其他三种“无正当理由”的情况都属于超常处方。

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