医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2016年第22期
问题索引：
1.【问题】五脏的生理功能。
2.【问题】五脏之间的关系。
3.【问题】六腑的生理功能。
具体解答：
1.【问题】五脏的生理功能。
（1）心[医学教育网原创]
①主血脉：推动血液在脉管中运行；心对于血液的生成具有一定的作用。
②主神明：心有主宰生命活动，主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。
（2）肺
在诸脏腑中，肺位最高，故称“华盖”
由于肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”
①主气，司呼吸：主呼吸之气和一身之气。
主宣发：排除浊气；转输津液和水谷精微；宣发卫气。
③主肃降：吸入自然界之清气；将脾转输至肺的水谷精微向下布散于其他脏腑，将津液下输于肾；清肃呼吸道异物。
④主通调水道：布散津液和水谷精微；调节汗液的排泄；向下疏散水液，经肾与膀胱气化，生成尿液。
⑤肺朝百脉，主治节：全身血液聚集于肺，经气体交换，再输布全身；肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的机能。
（3）脾[医学教育网原创]
①主运化：运化水谷精微和运化水液。
②主统血：脾能够统摄和控制血液，保证其不逸出脉外。
（4）肝
①主疏泄：调畅情志；促进消化吸收；促进血液运行和津液代谢
②主藏血：贮藏血液；调节血量；防止出血
（5）肾
①肾藏精，主生长，发育与生殖
②肾主水：肾的气化功能，对于维持津液代谢平衡，具有极为重要的调节作用
③肾主纳气：肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅。
2.【问题】五脏之间的关系。
与血的生成密切相关的脏腑是
A.心与肺
B.心与脾
C.心与肝
D.肺与脾
E.肺与肾
【正确答案】B
【答案解析】心主血脉，营气和津液化赤为血。脾为气血生化之源，通过运化水谷精微，以生化血液。故与血的生成密切相关的脏腑是心与脾。五脏之间的关系，如下表所示：[医学教育网原创]
| 五脏之间的关系 |
心与肺 |
二者的关系主要体现在血液循环与呼吸运动之间的相互关系 |
| 心与脾 |
二者的关系主要体现在血液的生成和运行两方面 |
| 心与肝 |
二者的关系主要体现在血液和神志方面的依存和协同 |
| 心与肾 |
二者的关系主要一方面体现在心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系；另一方面体现在心血与肾精之间的依存关系，古人将这种关系称为“水火既济，心肾相交” |
| 肺与脾 |
二者的关系主要体现在津液的生成和津液的输布代谢方面；脾为生痰之源，肺为贮痰之器 |
| 肺与肝 |
二者的关系主要体现在气机的调节方面 |
| 肺与肾 |
主要体现在津液的代谢和呼吸两方面：肺为气之主，肾为气之根 |
| 肝与脾 |
二者的关系主要体现在饮食的消化和血液的生成、贮藏及运行方面 |
| 肝与肾 |
二者的关系主要体现在肝肾的精血、阴阳相互为用，相互制约等方面：表现在“精血同源，肝肾同源” |
| 脾与肾 |
先天、后天相互滋养的方面、津液代谢方面等 |
3.【问题】六腑的生理功能。
主受纳，腐熟水谷的脏腑是
A.胆
B.小肠
C.大肠
D.胃
E.膀胱
【正确答案】D
【答案解析】受纳，腐熟水谷的脏腑是胃。与之类似的题目是“受盛化物”的脏腑是小肠。关于六腑的生理功能总结如下：[医学教育网原创]
| 名称 |
生理功能特点 |
| 胆 |
贮存和排泄胆汁，主决断 |
| 胃 |
主受纳，腐熟水谷，主通降，以降为和 |
| 大肠 |
主传化糟粕，主津 |
| 小肠 |
主受盛化物，泌别清浊 |
| 膀胱 |
贮尿排尿，开合作用有赖于肾气的推动和固摄作用 |
| 三焦 |
总司人体的气机和气化，通行元气，通行水道 |
