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公卫执业医师实践技能第一站:体格检查(考试大纲)

体格检查

1.一般检查

(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态);

(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他);

(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、医学教|育网搜集整理滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。

2.头部

(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球);

(2)耳(外耳、乳突、听力);

(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦);医学教育网|搜索整理

(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。

3.颈部(1)颈部血管;(2)甲状腺;(3)气管。

4.胸部检查(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动);(2)胸部触诊(胸部<廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感);(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度);(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。

5.心脏检查(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动);(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感);(3)心脏叩诊(心界);(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。

6.腹部检查(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容);(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块);(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊);(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)。

7.神经系统(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射);(2)病理反射(Babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征)。

(二)辅助检查

1.实验室检测

(1)血常规;(2)尿常规;(3)便常规;(4)脑脊液常规及生化检查;(5)肝功能;(6)肾功能;(7)血糖;(8)血脂;(9)病原学检测;(1O)血清学检测。

2.胸部X线片

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