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临床执业实践技能第二站体格检查“半月板检查”

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题号x:半月板检查

解析:1.半月板旋转挤压试验

嘱患者仰卧位,膝关节屈曲,检查者一手放在关节间隙处做触诊,另一手握住足根后,再对膝关节联合施加外旋和外翻应力的同时,逐渐伸直,膝关节出现疼痛,提示外侧半月板撕裂

2.研磨实验

嘱患者俯卧位,膝关节屈曲成90度,检查者将小腿用力下压,并且做内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤,此后将小腿上提并做内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤

3.过伸试验

膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板破裂处受牵引或挤压而产生疼痛

4.过屈实验

将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住,而产生疼痛

5.蹲走实验

嘱病人蹲下走鸭步并不时变换方向,如蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,说明半月板后角破裂

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