窝洞的制备原则是口腔执业医师实践技能第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。
①去尽腐质。消除细菌感染,防止充填后发生继发龋。对于隐蔽的龋坏如潜掘性龋尤应注意。
②保护牙髓和牙周组织。备洞过程中,应有冷却措施,并采用间断磨钻的方法以避免过度产热,为防止重复切割牙本质小管而加重对牙髓的刺激,在制备洞时,应一次达到切割深度,再向周围扩展。动作应轻柔,避免造成牙周膜损伤。
③尽量保留健康牙体组织。这对维持牙体的坚硬度医|学教育网搜集整理,使患牙在恢复后能很快承担生理功能有重要关系。
④外形边缘应在自洁区。在咬合面,边缘不能做在点隙沟裂内,也不能做在牙尖上。
⑤制备抗力形和固位形。将窝洞制备成一定外形,使牙齿和充填体均能承受正常咀嚼力,称为制备抗力形。使充填体不致松动、脱落,称为固位形。为达到良好的抗力形,窝洞需具备以下形态:
a.洞形设备符合盒状构思,底平、壁直、线角清楚;
b.洞缘线应成圆滑连续的曲线;
c.去除无基釉质;
d.应有一定洞深,一般在牙本质内0.5~1mm.
为达到良好的固位形,窝洞需具备以下形态:
a.洞底要平,窝壁要直且相到平行。产生侧壁固位;
b.对于较浅窝洞,应制备倒凹;
c.复面洞应制备鸠尾,鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3~2/3.