腹水体格检查是临床执业医师技能考试第二站体格检查中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。
体格检查是诊断腹水最简单易行的方法。腹部叩诊移动性浊音阳性是腹水的重要特征。
(1)一般情况:体温,呼吸,血压,神志,发育和营养,皮肤(尤其观察有无苍白、黄染、出血征象、蜘蛛痣),淋巴结。
(2)头颈部及其器官检查:面部颜色,眼睑(如有无水肿),巩膜(如有无黄染),结膜(如有无苍白),牙龈(如出血、颜色变化等),颈静脉怒张。
(3)心肺检查:呼吸频率及节律,双肺叩诊及听诊,心脏听诊(心音强弱、心率、心律、杂音、心包摩擦音等)。
(4)腹部查体:望诊(如有无隆起或凹陷、腹壁静脉曲张等),医|学教育网搜集整理触诊(如腹壁紧张度、压痛及反跳痛,肝脾大小、质地、压痛、搏动,有无腹部包块及其位置、大小、形态、质地、压痛、活动度等),叩诊(如移动性浊音)。
(5)四肢检查:有无肿胀及肿胀的程度、是否为凹陷性水肿等。