“鼠疫的病原治疗”是公卫执业医师实践技能考试第二站公共卫生案例分析的辅导精华,医学教育网小编为大家整理如下:
治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。
1.链霉素:为治疗各型鼠疫特效药。成人首剂量1g,以后每次g,每4小时1次,肌注,1-2天后改为每6小时1次。小儿20-40mg/kg/日,新生儿10-20mg/kg/日,分-4次肌注。对严重病例应加大剂量,最初二日,每日g,继以每日g,分4次肌注。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。疗程一般7-10天,甚者用至15天。
2.庆大霉素:每日-32万μ,分次稀释后静脉滴入,持续7-10天。
3.四环素:对链霉素耐药时可使用。轻症者初二日,每日-4g,分次口服,以后每日g;严重者宜静脉滴注,第1次-1g,每日-3g医学教育|网编辑整理,病情好转后改为口服。疗程7-10天。
4.氯霉素:每日-4g,分次静脉滴入或口服,退热后减半,疗程5-6天。对小儿及孕妇慎用。
5.磺胺嘧啶:首剂5g,4小时后2g,以后每4小时1g,与等量碳酸氢钠同服,用至体温正常3日为止。不能口服者,可静脉注射。磺胺只对腺鼠疫有效,严重病例不宜单独使用。