疫毒痢是中西医执业医师实践技能第三站:中医答辩会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。
疫毒痢:
症状:起病急骤,高热,呕吐,继而大便频频,以致失禁,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里重感显著,更甚者津液耗伤,四肢厥冷,神志昏蒙,或神昏不清,呕吐频繁,惊厥频频,瞳人大小不等,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微细欲绝。
治法:清热,解毒,凉血。
方药:白头翁汤合芍药汤。本方以白头翁清热解毒凉血,配黄连、黄芩、黄柏、秦皮清热解毒化湿,用当归、木香、槟榔行气。加金银花、丹皮、地榆、穿心莲,加强解毒的功效。若发生厥脱,症见苍白,四肢厥逆而冷汗出,唇指紫暗,尿少,脉微细欲绝,加用生脉(参麦)注射液、参附青注射液静脉推注或滴注,以益气固脱。若发生神昏烦躁,惊厥,面色灰白,瞳仁大小不等,呼吸者,加清开灵注射液等静脉滴注,并加神犀丹、紫雪丹灌服。若厥脱、神昏、惊厥同时出现则最为险候,必须采用综合性抢救措施,中西医结合治疗,以换其危。