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胸闷的体格检查

胸闷的体格检查是临床执业医师实践技能考试第二站基本技能操作的相关内容,医学教育网小编为您整理如下:

(1)观察生命体征有无发热、血压升高、心率增快;神智欠清要考虑肺性脑病、颅脑病变、中毒;一般情况有无贫血、紫绀、结膜水肿等;端坐呼吸见于左心衰、重症哮喘;患侧卧位考虑胸腔积液。

(2)注意呼吸频率、节律及幅度,特殊的呼吸形式常常是诊断的重要线索:

Kussmaul‘s呼吸-代谢性酸中毒时表现的深大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒,尿毒症酸中毒等;(呼吸代偿)

周期性呼吸-包括Cheyne-stokes呼吸和Boit‘s呼吸医学教|育网整理,见于重症颅脑疾病。

低通气-见于呼吸中枢抑制,如脑血管病、头外伤、吗啡过量等;也可见于呼吸肌无力所导致的泵衰竭,如重症肌无力累及膈肌或双侧膈肌瘫痪。

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