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酮症酸中毒的患者一般都需要做哪些检查?

医学教育网2020-05-12 14:21
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酮症酸中毒的患者一般都需要做哪些检查?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

1.血糖

多在16.7~33.3mmol/L,有时可达33.3~55.5mmol/L。

2.尿酮

强阳性,当合并肾功障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。

3.血酮

血酮测定多采用硝普盐法,目前比较公认的是血酮<0.6mmol/L为正常,血酮>3mmol/L有诊断意义。

4.血电解质及尿素氮(BUN)

钠、氯常低由于血液浓缩,亦可正常或升高;血钾可正常,偏低也可偏高。但总体钾、钠、氯均减少BUN多升高,这是血容量下降、肾灌注不足、蛋白分解增加所致,BUN持续不降者,预后不佳。

5.血酸碱度

血二氧化碳结合力及pH值下降,剩余碱水平下降,阴离子间隙明显升高。

6.其他

(1)血常规 粒细胞及中性粒细胞水平可增高,反应血液浓缩、感染或肾上腺皮质功能增强。

(2)尿常规 可有泌尿系感染表现。

(3)血脂  可升高,重者血清可呈乳糜状。

(4)胸透  有利于寻找诱发或继发疾病。

(5)心电图 有利于寻找诱因(如心肌梗死)可帮助了解血钾水平。

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