医学教育网小编为大家整理糖尿病诊断、鉴别诊断,希望对2020年中西医执业医师考生有所帮助。
糖尿病诊断
糖尿病=三多一少,血糖测定:空腹7.0,餐后11.1,OGTT
(1)有糖尿病症状(如:多尿、多食、不明原因的消瘦)加上随机血糖≥11.1mmol/ L
或200mg/dL。随机血糖指一天中任何时候的血糖。
(2)空腹血糖≥7mmol/L或126mg/dL。空腹血糖指禁食至少8小时后的血糖。
(3)75g 糖 OGTT 2 小时血糖≥11.1mmol/L 或 200mg/dL。
糖尿病鉴别诊断
(1)其他原因所致的尿糖阳性 如肾性糖尿、甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后、弥散性肝病等。
(2)药物对糖耐量的影响 噻嗪类利尿药、糖皮质激素、口服避孕药等,引起糖耐量降低,血糖升高,尿糖阳性。
(3)继发性糖尿病 胰腺炎、胰腺癌、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤可分别引起继发性糖尿病或糖耐量异常。