《中医基础理论》是考试要求掌握的科目,医学教育网小编为大家整理脾肾阳虚症状、病机分析,希望对2020年中西医执业医师考生有所帮助。
脾肾阳虚症状
脾肾阳虚的症状表现包括三个面:
①阳虚寒盛,气机凝滞,而见面色白,畏寒肢冷,腰膝酸软,腹中冷痛。
②水谷失运而见腹部胀,久泻久痢,甚或五更泄泻,下利清谷。
③水湿泛滥,而见小便不利,面浮肢肿,甚则腹胀如鼓;或见小便频数,余沥不尽,或夜尿频仍。舌质淡胖而有齿痕,苔白滑,脉沉迟细弱,也为阳气亏虚之象。
脾肾阳虚病机分析
脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。
脾肾阳虚舌苔
脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白;肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。
相似证候的辨别:该证当与单纯的脾阳虚证与肾阳虚证相辨别。单纯的脾阳虚证、肾阳虚证以各自脏器的定位症状为主,该证则脾肾阳虚的症状同时出现。该证还当与阳虚水泛证辨别,阳虚水泛证以水气泛滥浮肿为主,该证则以下利清谷、滑脱不禁、五更泻、畏寒肢冷等虚寒症状为主。该证与一般阳虚证的区别是,一般阳虚证有全身性的虚寒症状,该证则还有牌肾阳虚的定位见症。
辨证注意点:有脾阳虚、肾阳虚的临床表现,以及阳虚阴寒内盛的见症。