中西医助理医师

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中西医助理医师考点:围手术期处理知识点

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医学教育网编辑为大家整理总结了中西医助理医师考点:围手术期处理知识点,希望对考生复习有所帮助。

围手术期处理

一、术前准备

1、高血压<160/100

房颤伴心室率>100――西地兰或口服心得安

老年冠心病、心动过缓、心室率<50――皮下注射阿托品

2、糖尿病:血糖稳定在9mmol/l左右,尿糖++++,改用胰岛素

3、呼吸功能障碍

(1)哮喘发作者――口服地塞米松→减轻气管粘膜水肿

(2)应用麻黄素、氨茶碱,异丙肾上腺素雾化吸入

(3)术前3-5天使用抗生素

4、肾上腺皮质功能不全

――术前2天开始给予适量的激素

二、术后处理

1、腹胀处理――非胃肠道吻合术在6小时后口服药

2、胸腔闭式引流后如无排气,应于48小时后拔管。

3、拆线:

头面颈部 4-5天

下腹部、会阴部 7天

胸部、上腹部、背部、臀部 9天

四肢 12天

关节手术或有减张缝合 14天

三、手术后常见并发症

1、术后大出血或弥漫性血管内出血

2、呼吸系统疾病

3、循环系统疾病(心骤停、亚重心律失常高血压

4、急性肝功能障碍(黄疸,神志改变,肝昏迷)

5、急性肾功能障碍

6、应激性溃疡

7、切口并发症(切口裂开,切口感染)

8、泌尿系感染(尿潴留,尿路感染

以上关于“中西医助理医师考点:围手术期处理知识点”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家。

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