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小儿生长发育的规律-2020年中西医结合执业助理医师高频考点

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小儿生长发育

生殖系统发育较晚。

(3)生长发育的一般规律

遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

2.体格生长的指标

(1)体重:出生体重平均3kg,生后3~4内生理性体重下降(3%~9%)。 1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。 体重计算公式:

<6个月婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg

7~12个月体重(kg)=6+月龄×0.25kg

2~12岁体重(kg)=年龄×2+8kg

(2)身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm,1岁75cm,2岁87cm,2岁以后到青春期前每年长6~7cm。 2~12岁身长计算公式:身高(cm)=年龄×7+75cm

(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm。

(4)胸围:出生时比头围小1~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。

(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1~5岁小儿的营养状况。 评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。

【进阶攻略】 小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。此部分内容多考核A1、A2型题。

【易错易混辨析】 神经系统发育先快后慢;淋巴系统在先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。

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