2019年中西医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“利尿药螺内酯的作用/适应症/不良反应/使用禁忌”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
螺内酯
作用:具有排钠留钾的利尿作用。
应用:螺内酯配伍中、高效利尿剂,治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿。
不良反应:长期服用可致高血钾,肝肾功能不全及血钾过高者禁用。产生性激素样副作用,停药后消失。
使用禁忌
(1)本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。
(2)老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
(3)高钾血症患者禁用。
(4)下列情况慎用:
①无尿;
②肾功能不全;
③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;
④低钠血症;
⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒;
⑥乳房增大或月经失调者。
肾功能衰竭及血钾偏高者忌用。老年病人,每日剂量超过 200mg,并合用保钾利尿剂或补钾剂,可能导致肾衰竭和肝功能异常,必须定期监测血钾浓度。
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