在西医中,黄疸的诊断主要依赖于病史采集、体格检查以及实验室和影像学检查。首先医生会询问患者的详细病史,包括黄疸出现的时间、发展过程、伴随症状(如腹痛、体重下降等)、既往疾病、用药情况及家族史等信息。接着进行体格检查,注意观察皮肤巩膜是否黄染,并寻找其他可能与黄疸相关的体征。
实验室检查主要包括血清胆红素水平测定,这是诊断黄疸的关键指标。总胆红素升高是黄疸的主要标志,同时还需要检测直接(结合)胆红素和间接(非结合)胆红素的比例来判断黄疸类型。此外还应做肝功能测试、凝血酶原时间等检查以评估肝脏状况;并根据需要进行尿常规、腹部B超或CT扫描、MRI及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等影像学检查,帮助明确引起黄疸的具体原因。
通过上述综合手段,医生可以对黄疸的原因做出初步判断,并制定相应的治疗方案。
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