在中医学中,黄疸被归属于“黄胆”或“黄胖”的范畴。其病因病机复杂多样,主要与湿热、寒湿、瘀血等因素有关。
1. 湿热内蕴:饮食不节,过食肥甘厚味,导致脾胃运化功能失常,水湿停滞,久而化热,形成湿热之邪,上蒸肝胆,使胆汁外溢肌肤,发为黄疸。此型黄疸多见于急性和部分慢性肝炎、胆道感染等疾病。
2. 寒湿阻滞:长期处于寒冷潮湿环境或体质偏寒者,易致寒湿侵袭人体,困阻脾胃及三焦气机,影响水液代谢和气化功能,使清浊不分,浊阴不降反升,上干于肝胆而发黄。
3. 瘀血阻络:情志抑郁、久病体虚等因素可致气血运行不畅,瘀血内生。瘀血阻碍经脉,影响肝脏正常疏泄功能,导致胆汁排泄障碍,溢出血管外形成黄疸。常见于肝硬化晚期等疾病。
4. 其他因素:如先天禀赋不足、劳倦过度、药物毒物损伤等因素也可引起黄疸的发生。
综上所述,在中医理论中,黄疸的病因主要包括湿热内蕴、寒湿阻滞、瘀血阻络等多个方面。临床上需要根据患者的具体症状和体征进行辨证施治。
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