大黄在寒下剂中的主要作用是泻热通便，它性味苦、寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经。作为寒下药的代表药物，大黄具有很强的清热解毒和攻积导滞的作用，能够清除体内实热积滞，对于因热结便秘、胃肠积滞所引起的症状有很好的治疗效果。此外，大黄还能够活血化瘀，对一些由血瘀引起的问题也有辅助疗效。在配伍使用时，根据病情的不同，可以与其他药物如芒硝等寒下药或清热解毒药合用，以增强其泻火通便、清除实热的功效。
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