风湿性心脏病的常见病因主要是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害。这种疾病通常在儿童和青少年时期首次发病，但心脏瓣膜的损伤可能需要数年或数十年才会显现出来。
当人体被A组β溶血性链球菌感染后（如咽喉炎、扁桃体炎等），免疫系统会产生抗体来对抗这些细菌。然而，在某些情况下，这些抗体会错误地攻击身体自身的组织，特别是心脏瓣膜，引发炎症反应，最终导致瓣膜结构和功能的改变。长期以往，这可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响心脏的工作效率。
此外，风湿性心脏病的发生与遗传因素、环境条件以及个体免疫状态也有一定关系。在发展中国家和地区，由于卫生条件较差，链球菌感染较为普遍，因此该病的发病率相对较高。
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