西医在治疗荨麻疹时，常用的药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。其中，第一代或第二代口服非镇静性抗组胺药是首选治疗，如西替利嗪、氯雷他定等，这些药物可以有效缓解瘙痒和其他过敏症状。对于急性重度荨麻疹或者慢性荨麻疹患者，如果常规剂量的抗组胺药效果不佳，则可能需要增加剂量或联合使用其他类型的抗组胺药。
当上述治疗措施疗效不明显时，医生可能会考虑短期应用糖皮质激素类药物，如泼尼松等，以控制症状。但需要注意的是，长期大量使用糖皮质激素可能导致多种副作用，因此这类药物通常仅限于短期内使用，并在医生指导下进行。
对于难治性或慢性荨麻疹患者，还可能需要采用免疫抑制剂治疗，例如环孢素A、甲氨蝶呤等，这些药物通过调节免疫系统来达到治疗目的。但是由于存在较大的潜在风险和副作用，一般只作为二线或者三线选择，并且必须在专业医生的严密监控下使用。
总之，在具体应用时应根据患者的具体情况由医生判断并开具合适的药品。
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