心肌损伤标志酶主要包括以下几种：
1. 肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）：肌酸激酶存在于心脏、骨骼肌和脑组织中，当心肌细胞受损时，CK会释放入血。其中CK-MB是CK的同工酶之一，主要存在于心肌中，在急性心肌梗死时其水平可显著升高。
2. 乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶：乳酸脱氢酶广泛分布于人体各组织，包括心脏、肝脏等。在心肌损伤时，血清中的LDH活性会增高，尤其是LDH1和LDH2的比值变化对诊断急性心肌梗死有一定价值。
3. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：虽然AST主要存在于肝细胞中，但心脏也是其重要来源之一。心肌损伤时血清AST水平可升高。
4. 心肌特异性肌钙蛋白（cTnI和cTnT）：近年来被认为是诊断急性冠脉综合征尤其是急性心肌梗死最敏感、特异的生物标志物。它们在心肌细胞内含量丰富，一旦发生损伤会迅速释放到血液中，持续时间长。
以上这些酶或蛋白质指标对于判断是否存在心肌损伤具有重要意义，在临床诊疗过程中常被用作辅助诊断工具。但在具体应用时还需结合患者的病史、体征及其他检查结果综合分析。
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