在临床实践中，主要的诊断和鉴别检查方法包括以下几个方面：
1. 详细询问病史：这是初步判断疾病类型的重要依据。医生需要了解患者的基本情况、主诉、现病史、既往史、家族史等信息。
2. 全面体格检查：通过视诊、触诊、叩诊和听诊等方式，对患者进行系统的身体检查，以发现异常体征或病变部位。
3. 实验室检查：如血常规、尿常规、生化系列（肝肾功能、血糖、血脂等）、免疫学检测、病原微生物培养及药敏试验等。这些检查可以为疾病的诊断提供客观依据。
4. 影像学检查：包括X线摄影、CT扫描、MRI成像、超声波检查等，用于观察内脏器官结构和功能状态的变化，辅助判断病变性质及其范围。
5. 特殊检查：根据病情需要选择相应的特殊检查项目，如心电图、脑电图、胃镜、肠镜、支气管镜、血管造影等。
6. 中医四诊合参：即望闻问切四种诊断方法相结合。中医认为人体是一个有机整体，通过观察患者面色、舌象、脉象等外在表现，结合其他信息进行综合分析，可以更准确地把握疾病的本质特征。
7. 鉴别诊断：当几种疾病具有相似症状时，需要根据上述各种检查结果及临床经验做出合理判断，并排除其他可能性较大的疾病。

以上就是主要的诊断和鉴别检查方法，在实际操作中应结合患者的具体情况灵活运用。