中医在辨证血脂异常时，会从整体出发，结合患者的临床表现、舌象、脉象等多方面信息进行综合分析。主要根据气血津液、脏腑功能状态以及病因病机的不同，将血脂异常分为几种常见的证候类型：
1. 脾胃虚弱型：表现为食欲不振，食后腹胀，大便溏泄或便秘，面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。此类型的患者多因脾胃运化功能减退导致水湿内停，形成痰浊。
2. 痰湿阻滞型：常见于体型肥胖者，症见胸闷、恶心、口粘腻、头晕目眩、肢体沉重无力等。舌苔白腻或黄腻，脉滑数。此类患者体内多有湿邪凝结成痰，阻碍气血运行。
3. 肝气郁结型：情绪抑郁或易怒，两胁胀痛，胸闷不适，睡眠质量差，女性月经不调。舌质暗红，边有瘀点，脉弦细。此类型与情志因素密切相关，肝失疏泄引起气机不畅，进而影响到脂类物质的正常代谢。
4. 血瘀痰阻型：患者可能出现面色晦暗、唇甲青紫、胸痛刺痛固定不移等症状。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。此类型为长期血行受阻所致，常伴有其他脏器的功能障碍。
5. 阴虚火旺型：表现为五心烦热，夜间盗汗，口干咽燥，便秘尿黄等阴虚症状。舌红少津，苔薄或剥落，脉细数无力。此类型多见于老年患者或者长期慢性疾病消耗所致的体质虚弱。

中医治疗血脂异常注重调节机体内部环境，通过调理脾胃、疏肝解郁、化痰祛湿、活血化瘀等方法来达到降低血脂的目的，并结合个体差异制定个性化的治疗方案。在具体用药上，会选用具有相应功效的中药方剂或单味药进行治疗。同时，生活方式的调整也是中医疗法的重要组成部分之一，包括合理膳食、适量运动、保持良好心态等方面。