中西医助理医师

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什么是酸碱平衡?主要调节机制有哪些?

酸碱平衡是指人体内环境中的氢离子浓度保持在一定水平,以维持正常的生理功能。正常情况下,人的血液pH值大约为7.35-7.45之间,这是一个微弱的碱性范围。如果体内酸性或碱性物质过多,就会导致酸碱失衡,进而影响细胞和组织的功能。

人体主要通过以下几种机制来调节酸碱平衡:
1. 缓冲系统:人体内有许多缓冲对,如碳酸/碳酸氢盐缓冲系统、磷酸盐缓冲系统及蛋白质缓冲系统等。这些缓冲对能够迅速中和进入血液中的少量酸或碱,保持pH值的稳定。
2. 呼吸调节:肺部通过呼出二氧化碳(CO2)来调整血浆中碳酸浓度,从而影响血液pH值。当体内出现代谢性酸中毒时,呼吸会加深加快以排除更多的CO2;相反,在代谢性碱中毒时,则减慢呼吸频率减少CO2的排出。
3. 肾脏调节:肾脏是长期维持酸碱平衡的重要器官。它通过重吸收碳酸氢盐、排泌H 和NH4 来调整体液中的酸碱度。肾小管细胞能分泌H 与Na 交换,同时产生新的碳酸氢根离子;另外还能通过尿液排出有机酸如乳酸等。

以上三种方式共同作用,确保了人体内环境的稳定状态。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况采取相应的治疗措施来恢复患者的酸碱平衡。
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