西医在处理急性中毒时，主要遵循以下几个原则：
1. 立即终止毒物接触：这是首要措施。一旦发现患者处于有毒环境中或有摄入、吸入、皮肤接触等途径的毒物暴露，应立即将其移离现场，并清除尚未吸收的毒物。
2. 维持生命体征稳定：密切监测呼吸、心跳、血压和意识状态等基本生理指标，必要时给予氧气治疗和支持性护理，确保呼吸道畅通无阻。
3. 促进已吸收毒物排出：根据不同的中毒类型采取相应的解毒措施。比如使用活性炭吸附未被消化道完全吸收的毒素；通过利尿剂加速肾脏排泄；或者应用血液透析、血浆置换等方法清除体内已经分布到血液循环中的毒物。
4. 特异性解毒药物的应用：对于某些特定类型的中毒，可以采用特效解毒药。例如有机磷农药中毒可使用阿托品和氯解磷定；重金属中毒可用二巯基丙磺酸钠或青霉胺等螯合剂治疗。
5. 对症支持治疗：针对患者出现的各种症状给予相应的处理，如抗惊厥、纠正水电解质紊乱、保护重要脏器功能等。同时也要注意防治并发症的发生。
6. 心理干预与社会支持：急性中毒不仅对身体造成伤害，也可能给患者带来心理压力，因此在救治过程中还需关注其心理健康，并提供必要的社会支持和帮助。

以上就是西医治疗急性中毒的主要原则，在实际操作中需要结合具体情况综合考虑。