一线抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。这些药物是治疗结核病的基础用药。
1. 异烟肼（Isoniazid，INH）：主要的副作用包括周围神经炎，这通常与维生素B6缺乏有关；肝脏损害，表现为肝酶升高或肝炎；偶尔会有皮疹、胃肠道反应等。
2. 利福平（Rifampicin，RIF）：常见的不良反应有消化道不适如恶心、呕吐、腹痛等；可能引起黄疸或肝功能异常；长期使用还可能导致血小板减少性紫癜。此外，利福平能使多种药物代谢加速，影响其他药物的效果。
3. 乙胺丁醇（Ethambutol，EMB）：主要的副作用是对视力的影响，特别是视神经炎导致的视力减退或色觉障碍；也可能出现关节痛、胃肠道不适等症状。
4. 吡嗪酰胺（Pyrazinamide，PZA）：该药可引起高尿酸血症及相应的症状如痛风样关节炎；还可能出现肝功能损害、胃肠道反应等不良反应。
在使用这些药物时需要密切监测患者的各项指标，并根据具体情况调整剂量或更换治疗方案。同时要注意观察患者是否出现上述提到的各种副作用，以便及时处理。
