精诚所至,金石为开。胎水肿满是中医妇科主治医师考试中常考察的内容,为了帮助各位中医妇科主治医师考生掌握,医学教育网为您搜集整理如下:
脾气虚弱型
主要证候:孕期胎水过多,腹大异常,腹皮急而发亮,下肢及阴部水肿,严重时全身浮肿,食少腹胀,神疲肢软,面色淡黄,舌淡,苔白,脉沉滑无力。
证候分析:脾虚失运,水湿留聚,浸淫胞中,发为胎水过多,腹大异常,腹皮急而发亮;水湿泛溢肌肤,故下肢及阴部水肿,严重者则遍身浮肿;脾虚中阳不振,则食少腹胀,神疲肢软。面色淡黄,舌淡,苔白,脉沉滑无力,为脾虚湿困之征。
治疗法则:健脾渗湿,养血安胎。
方药举例:鲤鱼汤(《千金要方》)。 鲤鱼、白术、白芍、当归、茯苓、生姜
方中鲤鱼善行胞中之水而消肿;白术、茯苓、生姜健脾理气渗湿以行水;当归、白芍养血安胎,使水行而不伤胎。
若阳虚兼畏寒肢冷者,酌加黄芪、桂枝以温阳化气行水;腰痛甚者,酌加杜仲、续断、菟丝子固肾安胎。
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