腰俞麻醉的操作方法是中医肛肠主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容，医学教育网为各位中医肛肠主任医师考生搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

1.体位

患者侧卧位，背部与床面垂直，并平齐手术台边沿，屈曲双腿，尽量暴露腰骶部。

2.确定穿刺点

按解剖学定位寻找穿刺点，可以用以下方法作为定穴参考：

①尾骨尖上方5－6cm两骶骨角间的骨性凹陷。

②以两侧髂后上棘联线为底边向尾骨尖方向作一等边（腰）三角形，其顶角即为骶裂孔。

③肥胖者骶裂孔常位于骶部脂肪垫下沿，穴位找准后，做好标记。

3.穿刺方法

常规消毒骶尾部。右手持20ml注射器，套上7＃针头。在穴位处先作一皮丘，然后垂直进针，当针尖经皮肤、皮下，抵达骶尾韧带时有一阻力，通过骶尾韧带后，有一落空感。抽吸无回血，推药阻力不大，证实位置准确，可缓慢推入局麻药。推药时，病人常有酸麻胀感，并向肛门后放射。如果进针遇到困难，可在穴位处上、下、左、右寻找裂隙，或适当调整进针角度。从皮肤表面到骶裂孔的距离，因各人皮下脂肪厚薄不同而差异较大，一般在1－2cm之间，多数人在1.5cm左右，也有深达5cm者。这一点对掌握穿刺深度至关重要。穿刺深度以针尖通过骶尾韧带，出现落空感为度，不宜过深。注药后3－5分钟出现麻醉效果，一般可维持1－2小时。

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