肛痈护理-中医肛肠科主治医师考试辅导
肛 痈
因过食肥甘、辛辣、醇酒,或肺、脾、肾亏虚,湿热之邪乘虚下注所致。以肛门周围红肿、疼痛、有波动感,伴恶寒发热为主要临床表现。肛门直肠周围脓肿可参照本病护理。
一、护理评估
1.患者的饮食、排便习惯及诱发因素。
2.肛周症状及伴随症。
3.直肠检查结果。
4.心理社会状况。
5.辩证:火毒蕴结证、热毒炽盛证、阴虚毒恋证。
二、护理要点
1.一般护理
(1)按中医肛肠科一般护理常规进行。
(2)避免坐位,高热及病情较重者,应卧床休息,取侧卧位医学教/育网。
2.病情观察,做好护理记录
(1)观察局部皮肤红肿范围、温度、疼痛程度、有无波动感,观察体温变化及全身情况。
(2)对切开排脓术后,应观察伤口情况及引流的色、质、量,有无出血或渗血,发现异常,报告医师并配合处理。
3.给药护理
(1)大便后遵医嘱中药熏洗。
(2)火毒蕴结、热毒炽盛者,中药应饭后偏凉服。
(3)阴虚毒恋者遵医嘱用中药泡水代茶饮。
4.饮食护理
(1)饮食宜清淡、富有营养,忌食辛辣刺激之品。
(2)急性期给予少渣半流质。
5.情志护理
做好情志疏导,解除害羞及因惧痛而害怕排便、担心预后等心理问题,使其积极配合治疗。
6.临证(症)施护
(1)体温超过39°C,按高热护理常规进行。
(2)局部疼痛难忍者,遵医嘱使用止痛剂。
三、健康指导
1.忌油腻辛辣之品,戒烟酒。
2.养成定时排便的习惯,防止便秘,便后清洗肛门或坐浴。
3.发现肛门局部异常,及时就诊治疗。