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辨证治疗

血热瘀阻

外痔·气滞血瘀证（external hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指气滞血瘀，以肛缘肿物突起，排便时可增大，有胀痛或坠痛，可有异物感，局部可触及硬性结节，舌质紫暗，舌苔淡黄，脉弦涩为常见症的外痔证候[1]。

症状

肛缘肿物突起，疼痛剧烈，肛缘圆形紫暗肿块，质地较硬，触痛明显；口干欲饮，大便秘结；舌红，苔黄，脉弦。

辨证分析

血分有热，加之便时努挣或负重远行，气血瘀滞，血热妄行，脉络破裂，血溢脉外，瘀于皮下则见肛缘肿物，颜色紫暗；血分有热，则口干欲饮；血热内燥，则大便秘结；舌红、苔黄主热，脉弦主痛。

治法

清热凉血，消肿止痛。

方药治疗

凉血地黄汤加减。

外治法

先用苦参汤煎水熏洗肛门，再外涂痔疮膏，每天1次。

其他疗法

必要时行手术取出血栓。

1适应证

血栓外痔较大，3天内未能吸收者。

2操作方法

患者取侧卧位，肛门常规消毒，局麻后，在肿块中央作一放射状切口，用止血钳分离出血块，修剪多余皮办，再用黄连膏油纱条压迫伤口，每天换药一次，直至痊愈。

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