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热证辨证临床表现与证候分析

医学教育网小编专门整理了热证辨证临床表现与证候分析如下,请各位考生仔细查看。

热证是指感受热邪或机体阳盛阴虚而表现性质属热的证候。多因外感热邪,或寒邪入里化热,或七情内郁化火,或因饮食不节,积蓄为热,或房室劳伤,劫夺阴精,或久病伤阴,阴虚内热所致。热证包括表热、里热、虚热、实热等。病势急而形体壮者,多为实热证,即“阳盛则热”;内伤久病,阴亏阳亢者,多为虚热证,即“阴虚则热”。风热之邪袭于肌表,多为表热证;热邪盛于脏腑,或阴液亏虚所致者,多为里热证。热证不论是阳热盛,还是阴虚火旺,临床均表现出一系列热象。

【临床表现】

各类热证的证候表现不尽一致,常见的有:发热,恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,吐血、衄血,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥少津,脉数等。

【证候分析】

阳热偏盛则发热、恶热喜冷;热伤津液,则小便短赤;津伤则引水自救,故口渴喜冷饮;火性炎上,故见面红目赤;热扰心神,则烦躁不宁;肠热津亏,传导失司,则大便干燥;舌红苔黄、脉数为阳热亢盛的表现,苔干燥少津是热盛阴伤的表现。

【辨证要点】

以热、赤、黄、干、稠、数等为辨证的主要依据。

【护治原则】

清热泻火或滋阴清热(清退虚热)。

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