温毒类温病是中医内科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料。
温毒类温病的只要证治分为:大头瘟和烂喉痧。
大头瘟:
一、大头瘟是风热时毒所致的急性外感热病。
二、临床特点:多发于冬春,起病急骤,初起憎寒发热,头面焮赤肿痛。
三、诊断要点:
1.多发于冬春两季。
2.起病急,初起可见憎寒发热的肺卫表证。
3.具有特殊的局部表现,头面焮赤肿胀,呈斑块状鲜红突起,灼热疼痛,皮肤发硬,表面光亮,界限清楚。一般先由鼻旁、面颊肿起,向眼、耳、面部蔓延,甚则波及头皮。严重者可出现水疮。
四、辩证治疗原则:疏风透邪,清热解毒辨治:邪偏卫表――疏风透邪,解毒消肿毒壅肺胃――清热解毒,疏风消肿毒炽肺胃,壅阻肠腑――清透热毒,攻下泄热局部红肿明显――清热败毒,散结消肿热退津伤――滋养肺胃,清泄余邪。
烂喉痧:
一、烂喉痧是感受温热时毒引起的急性外感热病。
二、临床特点:咽喉肿痛糜烂,肌肤丹痧密布。
三、诊断要点:
1.多发于冬春两季。
2.多有与烂喉痧病人接触的病史。
3.具有急性发热,咽喉肿痛糜烂,肌肤布满丹痧,舌红绛起刺如杨梅状等典型的临床表现。
4.病程中可因热毒深入而见气营(血)两燔及内闭外脱等危重证。
四、辩证治疗原则:清泄热毒初期――辛凉清解,透邪外出中期――清火解毒后期――滋养营阴,兼清余邪。