为善如筑台,成功由积累。为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了哮病辨证治疗的相关考点如下:
1、发作期:
热哮:
症状:气粗息涌,喉中哮鸣,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色黄或白,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
气郁哮:
症状:咳喘不已,呛咳少痰,或喘鸣气逆,伴胸胁胀满,脘闷纳减,心中懊恼,发病与情志有关,女子则与月经关系密切。苔薄腻,脉弦。
治法:疏肝理气,降逆平喘。
寒哮:
症状:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
治法:温肺散寒,化痰平喘。
2、缓解期:
脾虚:
症状:平素痰多,倦怠无力,食少便溏,或食油腻易腹泻,每因饮食不当而引发,面色萎黄不华,舌质淡,苔薄腻或白滑,脉象细软。
治法:健脾化痰。
肾虚:
症状:平素短气息促,动则为甚,吸气不利,腰酸腿软,脑转耳鸣,劳累后喘哮易发,或畏寒肢冷。
治法:补肾摄纳。
肺虚:
症状:气短声低,咯痰清稀色白,面色黄白,平素自汗,怕风,常易感冒,每因气候变化而诱发,发作前喷嚏频作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脉细弱或虚大。
治法:补肺固卫。
中医验方
1.肺脾气虚
症状:咳嗽短气,痰白清稀,面色苍白,自汗畏风,食少便溏,舌淡苔白,脉濡弱。治宜健脾益气,培土生金。
方用六君子汤合玉屏风散加减:党参、白术、法半夏、炙麻黄、僵蚕、防风、陈皮各10克,黄芪、茯苓各15克,生姜、大枣各6克。日1剂,水煎服,每次~150毫升,每日3次。
2.肺肾两虚
症状:久病哮喘,咳嗽短气,自汗畏风,动则气促,呼多吸少,腰酸耳鸣,舌苔薄白,脉细弱。治宜补肺益肾,止咳平喘。
方用《金匮》肾气丸加减:熟地、山药、淫羊藿、茯苓、党参各15克,萸肉、炮附子、炒杜仲、法半夏各10克,丹参30克,陈皮12克。日1剂,水煎服,每次-150毫升,每日3次。
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