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脏腑兼病各证候的鉴别要点

脏腑兼病各证候的鉴别要点是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1. 心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别

两者均:心悸、失眠多梦。

心脾气血虚证:食少、腹胀、便溏;

心肝血虚证:眩晕、肢麻、视力减退、经少等症。

2. 心肺气虚证、脾肺气虚证与肺肾气虚证的鉴别

三者均有:咳喘无力、气短、咯痰清稀等症。

心肺气虚证:心悸怔忡、胸闷;

肺脾气虚证:食少、腹胀、便溏;

肺肾气虚证:呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出。

3. 肝胃不和证、肝郁脾虚证与胃肠气滞证的鉴别

前两者均有:胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁。

三者均有气滞表现:嗳气、矢气

肝胃不和证:胃脘胀痛、嗳气、呃逆;

肝郁脾虚证:食少、腹胀、便溏;

胃肠气滞证:脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气

4. 心肾不交证、肺肾阴虚证与肝肾阴虚证的鉴别

三者都有肾阴虚的证候,均见腰膝酸软、耳鸣、遗精及阴虚内热的表现。

心肾不交证:心悸、心烦、失眠多梦;

肺肾阴虚证:干咳、痰少难咯;

肝肾阴虚证:胁痛、目涩、眩晕。

5. 脾肾阳虚证与心肾阳虚证的鉴别

两者均有:腰膝酸冷、小便不利、浮肿,畏冷肢凉、舌淡胖、苔白滑。

脾肾阳虚证:久泻久痢、完谷不化;

心肾阳虚证:心悸怔忡、胸闷气喘、面唇紫暗。

6. 肝胆湿热证与湿热蕴脾证的鉴别

均有:脘腹胀满、纳呆呕恶、身目发黄、色泽鲜明、大便不调、小便短黄、舌质红苔黄腻、脉滑数。

肝胆湿热证:胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦,寒热往来及阴部瘙痒、妇女带下黄臭。

湿热蕴脾证:脘腹胀闷、纳呆呕恶:大便溏泻,肢体困重、身热不扬。

7. 肝火犯肺证、燥邪犯肺证、热邪壅肺证与肺阴虚证的鉴别

四证均有:咳嗽、咳血的表现。

肝火犯肺证:急躁易怒、胁肋灼痛;

燥邪犯肺证:发于秋季,发热恶寒,口鼻干燥;

热邪壅肺证:发热,舌红苔黄,脉数;

肺阴虚证:潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

8. 肝肾阴虚证与肝阳上亢证的鉴别

两证均有:头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软。

肝肾阴虚证:颧红盗汗、五心烦热,舌红少苔,脉细数;

肝阳上亢证:急躁易怒、头目胀痛、头重脚轻。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多中医内科主治医师考试资讯请关注医学教育网!

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