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泻下药相似药物功用异同点

泻下药相似药物功用异同点

泻下药相似药物功用异同点是中医内科学基础知识部分常考的内容,大纲要求掌握的重要知识,医学教育网小编,今天就带您去看一下这个知识点

大纲是这样要求的

攻下药

大黄、芒硝、番泻叶、芦荟

药名 来源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 备注
番泻叶(泻叶) 豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的叶 甘、苦,寒。归大肠经 泻热导滞,通便利水。主治热结便秘,习惯性便秘,亦可用于腹部手术前清洁肠道,腹水鼓胀 含番泻甙、芦荟大黄素双蒽酮甙、芦荟大黄素葡萄糖甙、大黄酸葡萄糖甙等 沸水泡饮,3~9克。煎服宜后下 孕妇慎用
芦荟 百合科植物库拉索芦荟好望角芦荟或斑纹芦荟叶汁的浓缩干燥品 苦,寒。归肝、胃、大肠经 清热通便,凉肝除烦,杀虫疗疳。主治实热便秘,惊痫抽搐,疳热虫积,外治癣疮 含芦荟甙、异芦荟甙,β-芦荟甙、芦荟大黄素,芦荟糖甙,A、B,后莫那特芦荟甙等 入丸、散,1~2克 孕妇忌服
大黄 为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。 苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经 泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。 番泻甙类,番泻甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮,大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜,使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+—ATP酶,阻碍Na+转运,使肠内渗透压升高,保留大量水分,促进肠蠕动而泻下。 内服:煎汤,3-12g;泻下通便,宜后下,不可外煎;或用开水泡渍后取汁饮;研末,0.5-2g;或入丸、散。外用:适量,研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。 妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用
芒硝 芒硝为天然产的硫酸盐类芒硝族矿物,经加工提炼的精制结晶。 苦、咸,寒。入胃、大肠经。 实热积滞,腹胀便秘,大便燥结,停痰积聚,目赤障翳,乳痈,丹毒,痈肿。 主要含硫酸钠(Na2SO4·10H2O),常夹着氯化钠,硫酸钙、硫酸镁等杂质。失水风化的芒硝,呈白粉状,硫酸钠含率可超过44.1%。 内服:溶入汤剂,6~18g;或入丸、散。外用:研细点眼或水化涂洗。 孕妇禁服

润下药

火麻仁、郁李仁、松子仁

药名 来源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 备注
火麻仁(麻子仁、大麻仁) 桑科植物大麻的成熟果实 甘,平。归脾、胃、大肠经 润燥滑肠通便。主治血虚、津亏之肠燥便秘 种子含胡芦巴碱、异亮氨酸三甲胺乙内酯等。脂肪油内含大麻酚 煎服,9~15克  
郁李仁 蔷薇科植物欧李、郁李或毛樱桃的成熟种子 辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经 润燥滑肠,利水消肿。主治肠燥便秘,腹胀,小便不利,水肿,脚气 含苦杏仁甙、脂肪油,挥发性有机酸,皂甙等 煎服,3~9克 孕妇慎用
松子仁 为松科松属植物中的华山松、红松、马尾松的种仁。 甘,温。   润肺,滑肠。用于肺燥咳嗽,慢性便秘。 油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸 每日2次,每次服食1汤匙,温开水送服 胆功能严重不良者应慎食

峻下逐水药

甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆

大戟科植物甘遂的块根 苦,寒。有毒。归肺、肾、大肠经 泻水逐饮,消肿散结。主治水肿胀满,胸腹积水,痰饮喘咳,二便不利,癫痫发狂,痈肿疮毒 含α-及γ-大戟甾醇,甘遂甾醇等。有毒成分为巨大戟萜醇酯类,20-去氧气巨大戟萜醇酯类,β-氧化巨大戟萜醇酯类,甘遂萜酯A、B 醋制。宜入丸、散用。研末服,0.5~1.5克 反甘草。孕妇、体弱者忌服
京大戟(大戟、龙虎草) 大戟科植物大戟的根 苦、辛,寒。有毒。归肺、脾、肾经 泻水逐饮。主治水肿鼓胀,痰饮积聚,二便不利,癫痫发狂 含大戟甙醇、大戟酸、三萜、生物碱等 醋制。煎服,1.5~4.5克。研末服,0.3~1克 反甘草。孕妇忌服;肾功能不良者慎用
芫花(老鼠花、头痛花) 瑞香科植物芫花的花蕾 辛、苦,温。有毒。归肺、脾、肾经 泻水逐饮,解毒,杀虫。主治痰饮,喘咳胁痛,水肿,胸腹积水,疥癣,冻疮,秃疮 含芫花素、羟基芫花素、芫根甙、芹菜素、芫花灵、淡黄木犀单甙等 醋制。煎服,1.5~3克。研末服,0.6~1克 反甘草。孕妇、体虚者忌服
狼毒(白狼毒) 大戟科植物月腺大戟或狼毒大戟的根 苦、辛,平。有大毒。归肺、肝、脾经 泻水逐饮,破积杀虫。主治水肿腹胀、食、虫积,癥瘕腹痛,咳喘,结核病,疥癣赘疣 含狼毒甙、茴芹香豆素,异茴芹香豆素,异香柑内酯,牛防风素,狼毒素,有机酸等 醋制。多入丸、散。研末服,0.6~1.5克 孕妇忌服。
商陆(见肿清) 商陆科植物商陆或垂序商陆的根 苦,寒。有毒。归肺、脾、肾经 逐水通便,消肿散结。主治水肿,鼓胀、癥积,咳嗽痰喘;外治痈肿疮疡 商陆根含商陆皂甙、加利果酸、γ-氨基丁酸、α-菠菜甾醇,Δ7-豆甾醇等。垂序商陆根含组胺,商陆碱 宜醋制后用。煎服,3~10克 孕妇忌服
牵牛子(黑丑、白丑) 旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的成熟种子 苦、辛,寒。有毒。归肺、肾、大肠经 逐水,通便,祛痰、杀虫。主治水肿鼓胀,痰饮咳喘,二便不利,虫积腹痛 裂叶牵牛种子含生物碱、牵牛子甙。后者经水解生成牵牛子酸、巴豆酸、裂叶牵牛酸、右旋α-甲基丁酸和戊酸 打碎煎服,3~6克,研末服、1~3克 孕妇忌服
巴豆(江子、刚子) 大戟科植物巴豆的成熟果实 辛,热。有大毒。归胃、大肠经 峻下寒积,逐水涤痰,蚀疮杀虫。主治寒食积滞,大便秘结,腹满急痛,水肿鼓胀,痰饮喘咳,喉风喉痹,癫痫狂;外治恶疮,疥癣,疣痣 含巴豆甙,巴豆毒素、生物碱、巴豆油等。油中主要含巴豆油酸,多种巴豆醇三酯和巴豆醇二酯 制霜入丸、散用,0.1~0.3克 孕妇忌服
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