凝脂翳的辨证论治、转归预后、预防调护介绍，为了帮助大家了解，医学教育网小编为您提供汇总：

辩证要点

本病初起病急，来势猛，发展快，变化多。辨证须别病因，分表里，审脏腑，察虚实。

治疗原则

风热邪毒壅盛者，治宜祛风清热解毒；里热炽盛者，治宜泻火解毒；正虚邪留者，则宜扶正祛邪。外治当清热解毒，后期则宜退翳明目。此外，再结合热敷、针刺等法以提高疗效。

证治分类

内治

(一)风热壅盛

症状：病初起，黑睛起灰白色星翳，表面污浊，边缘不清，抱轮红赤，胞睑微肿，沙涩疼痛，畏光流泪，视力下降。舌苔薄黄，脉浮数。

治法：祛风清热。

方药：新制柴连汤加减。

常用药：柴胡、黄连、黄芩、赤芍、蔓荆子、栀子、通草、荆芥、防风、甘草、龙胆草。

(二)肝胆火炽

症状：黑睛凝脂大片，白睛混赤，胞睑肿胀难睁，眼痛加剧，羞明严重，热泪如汤，甚则神水混浊，瞳神缩小，黄液上冲，口苦尿赤。舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝泻热。

方药：龙胆泻肝汤加减。

常用药：龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、栀子、黄芩、甘草。

(三)热毒炽盛

症状：黑睛凝脂深大，或色带黄绿，黄液量多，甚至遮满瞳神，局部症状较肝胆火炽型更为剧烈，且病变向深层发展，出现黑睛穿破，黄仁脱出等恶候。全身见头痛、烦渴、溲赤便秘。舌红苔黄厚，脉数有力。

治法：泻火解毒。

方药：四顺清凉饮子加减。

常用药：龙胆草、黄连、黄芩、桑白皮、大黄、枳壳、车前子、羌活、防风、柴胡、生地黄、赤芍、金银花、蒲公英。

(四)正虚邪留

症状：病情日久，凝脂溃陷不敛，抱轮轻微发红，眼痛羞明较轻，舌淡脉弱。

治法：扶正祛邪。

方药：托里消毒散加减。

常用药：生黄芪、皂角刺、银花、甘草、桔梗、白芷、川芎、当归、白芍、白术、茯苓、人参。

外治

1、局部应用清热解毒的药物滴眼或结膜下注射。滴眼次数宜频，尤其眼症较重时，可每隔15分钟到半小时滴1次。临睡涂穿心莲眼药膏或胆汁二连膏。

2、严重者需结合应用抗菌素眼药水滴眼，或用抗菌素结膜下注射。

3、用中药煎水湿热敷或浴眼。

4、并发瞳神紧小症时，需用1%阿托品散瞳。

其他疗法

1、针刺疗法：常取睛明、承泣、丝竹空、攒竹、睛明、合谷、肝俞、阳白等穴。每次局部取1-2穴，远端1-2穴，交替使用，视病情虚实而定补泻手法。

2、对严重病例应全身使用抗感染药物。

转归预后

本病预后的好坏，取决于病变的轻重、治疗的迟早以及治疗措施是否得力等因素。一般说来，病变轻、病位浅而治疗又及时的，愈后可仅留浅薄瘢痕；若病变重，病位至黑睛深层的，愈后常留较厚的瘢痕而影响视力。有的甚至黑睛穿破，造成蟹睛恶候，这种情况，顶后多属不良。

预防调护

平时注意劳动保护，防止黑睛外伤。如有外伤，须及时滴用清热解毒或抗菌消炎类眼药水。如有黑睛异物时，要及时到医院处理，不要用脏手巾、脏衣物等乱加揉擦，千万不要用脏东西挑取异物。处理黑睛异物时，严格注意无菌操作，应该做到术前洗眼，器械消毒，术后消炎，次日复诊。复诊时主要注意有无感染邪毒的现象。对于已病的患者，应早期诊断，早期治疗。护理上要及时给药、点药，洗眼时动作要轻巧、饮食要注意清淡，少食辛热炙煿，保持大便通畅。如素有漏睛者，应及时处理漏睛，消除增加黑睛感染的潜在病灶。

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