针眼的诊断要点是中医眼科主治医师考试中可能涉及的知识点，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、诊断依据

胞睑局部痒，红肿疼痛；胞睑边缘扪及麦粒样硬结，压痛拒按。

二、病证鉴别

1、胞肿如桃胞睑皮肤红赤，高肿难睁，状如桃李，肿痛拒按，白睛赤肿。相当于西医学的眼睑炎性水肿。

2、眼丹发病部位同针眼，但眼睑赤痛漫肿，质硬拒按，常有恶寒发热、头痛等全身症状。

3、眼痈发病部位在眼睑皮下，较针眼病势凶猛，红肿热痛甚，化腐成脓范围大，可波及全部眼睑。并有畏寒高热、头痛等全身症状。

三、相关检查

1、眼部检查：初起胞睑局部肿胀、微红，按压疼痛，且可扪及形似麦粒的硬结。甚者红肿焮热，胞睑硬结压痛拒按，继之红肿局限，硬结软化成脓，随之脓点溃破(外麦粒肿脓成溃破在眼睑边缘，内麦粒肿溃破在眼睑内的睑板面)。若病变靠近外眦部，则疼痛明显，可见患侧白睛红赤，甚至白睛红赤肿胀嵌于睑裂，同侧耳前可扪及肿核。

2、实验室及特殊检查：血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例增高。