胎黄的生理性表现及与其他疾病的区别是中医执业医师考试涉及的考点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答胎黄的生理性表现及与其他疾病的区别知识点如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.新生儿黄疸病位主要在脾、胃、肝、胆。其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄。

2.生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别：

（1）生理性黄疸：生后第2——3日出现黄疸，第4——6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3——4周消退。黄疸程度轻（足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L）。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。

（2）病理性黄疸：黄疸出现早（出生后24小时以内）、发展快（血清总胆红素每日上升幅度＞85.5μmol/L或每小时上升幅度＞8.5μmol/L）、程度重（足月儿血清总胆红素＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L）、消退迟（黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周）或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

3.胎黄辨证论治：病理性黄疸以利湿退黄为基本原则。

（1）常证

湿热郁蒸证——治法：清热利湿退黄；方药：茵陈蒿汤。

寒湿阻滞证——治法：温中化湿退黄；方药：茵陈理中汤。

气滞血瘀证——治法：行气化瘀消积；方药：血府逐瘀汤。

（2）变证

胎黄动风证——治法：平肝息风，利湿退黄；方药：羚角钩藤汤。

胎黄虚脱证——治法：大补元气，温阳固脱；方药：参附汤合生脉散。

【进阶攻略】

生理性黄疸和病理性黄疸可从三个方面进行分析辨别：黄疸出现、持续、消退时间，黄疸程度（数值：足月儿221、早产儿257），伴随症状。掌握新生儿黄疸病位、鉴别及辨证论治，此部分内容为常考内容，需全面掌握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列表现中，属于生理性胎黄的是

A.黄疸消退后复现

B.黄疸持续4周以上

C.生后24小时出现黄疸

D.足月儿在出生后2周消退

E.血清总胆红素300μmol/L

2.治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是

A.藿朴夏苓汤

B.茵陈理中汤

C.血府逐瘀汤

D.羚角钩藤汤

E.茵陈蒿汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D.生理性黄疸：生后第2——3日出现黄疸，第4——6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3——4周消退。黄疸程度轻（足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L）。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。

2.【答案及解析】E.胎黄湿热郁蒸证之证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。

治法：清热利湿退黄。

代表方剂：茵陈蒿汤。

推荐阅读：

【题库】2019年国家医师资格考试中医执业/助理医师模拟试题库整理汇总

【原创】收藏版！中医执业医师14大科目复习方法∣重点考点原创精粹～

【备考经验】2019年中医执业医师现场审核阶段截止！接下来如何快速进入复习？

【小知识】《流浪地球》中的礼品蚯蚓干能吃吗？中医人的专业解答来了！ 

以上是“胎黄的生理性表现及与其他疾病的区别”的全部内容，由医学教育网小编为您整理，如果您觉得这篇文章还不错，可以分享给身边的朋友。