阴阳、部位、经络辨证是中医执业医师《中医外科学》考试涉及的知识点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答“2019年中医执业医师中医外科学重难点—阴阳、部位、经络辨证”如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.阴阳辨证：阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切外科疾病辨证的总纲。

（1）发病缓急：急性发病的病属阳；慢性发作的病属阴。

（2）病位深浅：病发于皮肉的属阳；发于筋骨的属阴。

（3）皮肤颜色：红活焮赤的属阳；紫暗或皮色不变的属阴。

（4）皮肤温度：灼热的属阳；不热或微热的属阴。

（5）肿形高度：肿胀形势高起的属阳；平坦下陷的属阴。

（6）肿胀范围：肿胀局限，根脚收束的属阳；肿胀范围不局限，根脚散漫的属阴。

（7）肿块硬度：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳；坚硬如石，或柔软如棉的属阴。

（8）疼痛感觉：疼痛比较剧烈的属阳；不痛、隐痛、不痛或抽痛的属阴。

（9）脓液稀稠：溃后脓液稠厚的属阳；稀薄或纯血水的属阴。

（10）病程长短：阳证的病程比较短；阴证的病程比较长。

（11）全身症状：阳证初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失；阴证初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色（白光）白、神疲自汗、盗汗等症状，溃后尤甚。

（12）预后顺逆：阳证易消、易溃、易敛，预后多顺（良好）；阴证难消、难溃、难敛，预后多逆（不良）。

2.部位辨证

（1）发于上部的疾病的病因：多为风温、风热。

（2）发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁。

（3）发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见。

3.十二经脉气血多少与外科疾病的关系：

（1）多气多血之经：大肠经、胃经；（手足阳明经：大胃）

治疗：注重行气活血。

（2）多血少气之经：小肠经、膀胱经、心包经、肝经；（小膀、手足厥阴经）

治疗：注重破血，注重补托。

（3）多气少血之经：三焦经、胆经、心经、肾经、肺经、脾经。（心脾肺肾焦胆）

治疗：注重行气，注重滋养。

4.外科疾病引经药：

手太阳经用黄柏、藁本；

足太阳经用羌活；

手阳明经用升麻、石膏、葛根；

足阳明经用白芷、升麻、石膏；

手少阳经用柴胡、连翘、地骨皮（上）、青皮（中）、附子（下）；

足少阳经用柴胡、青皮；

手太阴经用桂枝、升麻、白芷、葱白；

足太阴经用升麻、苍术、白芍；

手厥阴经用柴胡、丹皮；

足厥阴经用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸；

手少阴经用黄连、细辛；

足少阴经用独活、知母、细辛。

【进阶攻略】

此部分内容可以多种题型考查，是常考点。阴阳辨证中注意区别阴阳证的高度、范围、硬度。掌握十二经脉气血多少与外科疾病的关系。引经药注意一个药物运用于多条经脉的情况。比如柴胡是手足少阳经和手足厥阴经的引经药。升麻、石膏是手足阳明经的引经药。

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