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恶寒发热的临床表现及其意义
恶寒发热,是指病人恶寒的同时,伴有体温升高,是表证的特征性症状。恶寒发热产生的原因是由于外邪袭表,影响卫阳“温分肉”的功能所致。肌表失煦则恶寒;正气奋起抗邪,则阳气趋向于表,又因寒邪外束,玄府闭塞,阳气不得宣发,则郁而发热。
根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:
(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。因寒为阴邪,束表伤阳,故恶寒明显。
(2)发热轻而恶风是伤风表证的特征。因风性开泄,使玄府开张,故自汗恶风。
(3)发热重恶寒轻是风热表证的特征。因热为阳邪,易致阳盛,故发热明显。
表证寒热的轻重,除与感受外邪的性质有关外,还与感邪轻重关系密切。一般而言:病邪轻者,则恶寒发热俱轻;病邪重者,则恶寒发热俱重。
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