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传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(19)

2019-11-18 19:27来源:医学教育网T
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传统医学师承出师考核分为临床实践技能和综合笔试,医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(19)”,希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。

【中药学】

治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛宜用下列哪组药物

A.玄参、黄芩

B.知母、贝母

C.石膏、升麻

D.龙胆草、黄柏

E.紫苏、生姜

学员提问:升麻的升浮之性会不会是胃火上炎,应该避免用的?

答案及解析:本题答案为C.

升麻甘寒,既能发散风热,又可清热解毒,[医学教育网原创]且尤善清阳明热毒,可用治多种热毒证。

治阳明热盛,胃火上攻所致头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证。常与黄连、石膏等相伍,如清胃散。

因此本题答案选C.

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【中医诊断学】

脾虚气陷证的表现应除外哪项

A.肛门重坠

B.久泄不止

C.胎动易滑

D.小便浑浊

E.便意频数

学员提问:脾虚气陷证不应有小便浑浊,才对啊,为何?

答案及解析:本题答案为C.

脾气虚弱,升举无力,就会出现脾虚气陷证,[医学教育网原创]脾气失去其分清泌浊的功能,可以出现小便浑浊如米泔。

胎动易滑是与肾气不固有关,冲任之本在肾,肾气不足,冲任失约,任脉失养,胎元不固。

因此本题答案选C.

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【中医外科学】

患者出现全身泛发性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦燥,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数。诊断为何病

A.荨麻疹型药疹

B.麻疹样型药疹

C.多形红斑型药疹

D.湿疹样型药疹

E.剥脱性皮炎型药疹

学员提问:这是为什么?

答案及解析:本题答案为B.

麻疹样药疹多突然发疹,常同时伴有轻或中度发热,[医学教育网原创]中或重度瘙痒。皮肤损害与麻疹酷似,为散在或密集的红色帽针头样皮疹,以躯干为多,可泛发全身。引发药物多为解热止痛药,巴比妥,青霉素,链霉素,磺胺等。

故答案选择B.

【中药学】

患者,女,46岁。连日来口舌生疮,小便短赤,伴烦躁失眠,舌质红,苔薄黄,脉细数。用药宜首选( )

A.牛黄、大黄

B.木通、竹叶

C.黄连、黄芩

D.茯苓、薏苡仁

E.车前子、白茅根

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

本题患者为心火亢盛,下移小肠。

木通性味苦寒,能入心经,且能利通小便,导热下行而降心火,故可用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症。

竹叶上能清心火,下能利小便,上可治心火上炎之口舌生疮,[医学教育网原创]下可疗心移热于小肠之小便短赤涩痛,常配木通、生地黄等药用,如导赤散。

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【中医诊断学】

病人先有高热大汗,面赤,口渴引饮,脉洪大,后突然出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝,此属于( )

A.阳盛格阴

B.阴盛格阳

C.寒热错杂

D.表热里寒

E.热证转寒

学员提问:A不可以吗?

答案及解析:本题答案为E.

阳盛格阴,又称格阴。指热极似寒的一种反常表现。病的本质属热,因邪热内盛,深藏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外透,格阴于外。[医学教育网原创]表现为四肢厥冷,脉象沉伏或服寒药不纳等假寒症状。但病人具有心胸烦热,腹部扪之灼热,身大寒而不欲近衣(不恶寒反恶热)等反映热盛本质的症候。其实质为真热假寒。

热证转寒是有热证转变为了寒症,即只有寒症的表现了。

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【中医儿科学】

患儿,6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位在( )

A.肺

B.脾

C.心

D.肝

E.肾

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

心主神明,患儿每闻声响则惊哭不安是心神不宁的表现,[医学教育网原创]中医基础理论认为“心者,君主之官”,“主不明则十二官危”,所以从根本上讲,还是归结为心。

因此本题答案选C.

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【中医妇科学】

经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛,月经量少,色黯红有血块。其治疗选方为( )

A.桃红四物汤

B.少腹逐瘀汤

C.柴胡疏肝散

D.调肝汤

E.膈下逐瘀汤

学员提问:属于哪一型呢?

答案及解析:本题答案为E.

本题患者证属痛经,气滞血瘀型。

主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。

证候分析:肝郁气滞,瘀滞冲任,气血运行不畅,经前经时,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故经行小腹胀痛拒按;肝气郁滞,故胸胁、乳房胀痛;[医学教育网原创]冲任气滞血瘀,故经行不畅,经色紫黯有块;血块排出后,胞宫气血运行稍畅,故腹痛减轻。舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦涩有力,也为气滞血瘀之征。

治疗法则:行气活血,祛瘀止痛。

方药举例:膈下逐瘀汤。

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【中医内科学】

痢下白多赤少,一般多重用( )

A.温药

B.寒药

C.气药

D.血药

E.补药

学员提问:为何不选温药?

答案及解析:本题答案为C.

白多赤少是痢疾里湿重于热的表现,[医学教育网原创]要重用行气药以化湿。即“行气则后重自除,行血则便脓自愈。”

故答案选择C.

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