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医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第36期

医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第36期:

「中医儿科学

小儿水肿气阴两虚证的治法是()

A.滋阴补肾,平肝潜阳

B.益气养阴,利水消肿

C.益气健脾,利水消肿

D.清热解毒,利水消肿

E.活血化瘀,利水消肿

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

小儿水肿之气阴两虚证

证候:面色无华,腰膝酸软,或有浮肿,「医学教育网原创」耳鸣目眩,咽干口燥,舌稍红,苔少,脉细弱。

治法:益气养阴,利水消肿。

代表方剂:六味地黄丸加黄芪。

故本题答案选B.

「中医妇科学」

月经病的治疗原则重在()

A.治本调经

B.益气养血

C.疏肝养肝

D.调理冲任

E.以上均非

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

月经病的治疗原则,重在治本调经。「医学教育网原创」治本即是消除导致月经病的病因和病机,调经是通过治疗使月经病恢复正常。

故本题答案选A.

「针灸学」

可治疗小儿惊风的选穴是()

A.悬钟

B.风市

C.阳陵泉

D.环跳

E.足临泣

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

阳陵泉合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会

「定位」在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中。

「主治」①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;「医学教育网原创」②膝肿痛,下肢痿痹、麻木;③小儿惊风。

故本题答案选C.

「内科学」

原发性支气管肺癌对化疗最敏感的病理类型是()

A.腺癌

B.类癌

C.鳞状上皮细胞癌

D.大细胞癌

E.小细胞癌

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

小细胞肺癌(SCLC)又称小细胞未分化癌。「医学教育网原创」恶性程度最高,较早出现肺外转移,对放疗和化疗较敏感。患者年龄较轻,多有吸烟史。多发生于肺门附近的大支气管,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞体积小,生长快,侵袭力强,远处转移早。确诊时多有血管受侵或转移,常转移至淋巴结、脑、肝、骨和肾上腺等。

故本题答案选E.

「传染病学」

下列关于人感染高致病性禽流感的叙述,错误的是()

A.传染源主要为病禽

B.传播途径主要经呼吸道

C.人类普遍缺乏免疫力

D.夏季发病少

E.暴发流行多在秋季

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

流感流行病学

1.传染源主要为病禽、健康带毒的禽,「医学教育网原创」特别是感染H5N1亚型病毒的鸡、鸭。病毒污染的羽毛和粪便是重要传染物,其病毒含量高而且存活时间长。其他禽类和野禽也有可能成为传染源。

2.传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接触病毒株被感染。目前尚无人与人之间直接传播的确切证据。

3.易感人群人类对禽流感病毒普遍不易感,缺乏免疫力。发病与年龄、性别无关,12岁以下的儿童病情重。

4.发病季节禽流感一年四季均可发生,但冬、春季节多暴发流行。夏季发病较少,多呈散发,症状也较轻。

故本题答案选E.

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