【中医妇科学】

阴挺之肾虚证的主治方剂是（ ）

A.四君子汤

B.六君子汤

C.补中益气汤

D.肾气丸

E.大补元煎

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

阴挺之肾虚证

主要证候：子宫下脱，日久不愈；头晕耳鸣，【医学教育网原创】腰膝酸软冷痛，小腹下坠，小便频数，入夜尤甚，带下清稀；舌淡红，脉沉弱。

治法：补肾固脱，益气升提。

方药：大补元煎加黄芪。

故本题答案选E。

【中医外科学】

肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见（ ）

A.排便习惯改变

B.肛门潮湿

C.大便变形

D.腹胀肠鸣

E.脱出不纳

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

锁肛痔相当于西医的肛管直肠癌。初期直肠黏膜上或肛门皮肤一突起小硬结，【医学教育网原创】无明显症状，病情进一步发展，可出现一系列改变。便血和排便习惯改变是直肠癌常见的早期症状。因此肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见排便习惯改变。

此题的正确选项是A。

【中医儿科学】

下列哪项不属于风痧发病的特点（ ）

A.细沙样玫瑰色斑丘疹

B.多发于冬春二季

C.多发于8岁以上儿童

D.一种急性出疹性传染病

E.耳后及枕部淋巴结增大

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，【医学教育网原创】全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生，冬春季节好发，且可造成流行。1～5岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻，很少有并发症的发生，但是，孕妇在妊娠早期若患本病，常可影响胚胎的正常发育，引起流产，或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。

故本题答案选C。

【传染病学】

流脑脑脊液的改变是（ ）

A.白细胞减少，蛋白升高，糖含量正常

B.白细胞增多，蛋白降低，糖含量正常

C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常

D.白细胞增多，蛋白升高，糖含量轻度降低

E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量明显降低

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E。

流脑脑脊液检查为明确诊断的重要方法，脑脊液压力升高，外观混浊，【医学教育网原创】白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后，脑脊液改变可以不典型。

故本题答案选E。

【方剂学】

越鞠丸中以行气为主的药物是（ ）

A.枳壳

B.木香

C.厚朴

D.香附

E.沉香

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D。

越鞠丸中以辛香之香附为君，行气解郁，以治气郁；川芎为血中气药，既可活血祛瘀，以治血郁，又可助香附行气解郁；栀子苦寒清热泻火，以治火郁；苍术辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁；神曲消食导滞，以治食郁，四药共为臣佐。【医学教育网原创】痰郁多因气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。

故本题答案选D。

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2015年第40期（word版下载）