中医助理医师

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医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2018年第18期

【中医妇科学】

导致经行感冒的常见病因有

A.风寒、风热、血瘀证

B.邪入少阳、太阳、阳明证

C.风寒、风热、邪入少阳证

D.气虚、气阴两虚、气血不足证

E.血瘀、血寒、血虚证

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

【医学教育网原创】本病以感受风邪为主,夹寒则为风寒,夹热则为风热。多由素体气虚,卫阳不密,经行阴血下注于胞宫,体虚益甚,此时血室正开,腠理疏松,卫气不同,风邪乘虚侵袭;或素有伏邪,随月经周期反复乘虚而发。经后因气血渐复,则邪去表解而缓解。常见病因有风寒、风热、邪入少阳。

故本题答案选C.

中医基础理论】

五行关系中"见肝之病,知肝传脾"是指

A.木生土

B.木克土

C.木侮土

D.木乘土

E.木疏土

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

《难经》说的"见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气"和《金匮要略》说的"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",是指根据五行学说指导控制疾病的传变。肝的病变传及于脾,属于木乘土。【医学教育网原创】

故本题答案选D.

【中药学】

川贝母与浙贝母都具有的功效是

A.清肺养阴

B.温肺化痰

C.润肺化痰

D.燥湿化痰

E.清肺化痰

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

【医学教育网原创】川贝母与浙贝母均能清热化痰、散结,用于治疗热痰以及瘰疬瘿瘤等。但川贝母微寒,味甘质润,长于润肺,故多用于治疗燥痰,咳嗽痰少以及肺燥干咳和肺虚久咳;浙贝母苦寒,长于清热,性偏于泄,故多用于治疗热痰之咳嗽痰黄黏稠,以及肺热咳嗽和风热咳嗽。清热散结之功,二者均有,但以浙贝母为胜。

故本题答案选E.

【传染病学】

发热患者肥达反应结果为"O"1:80、"H"1:160,正确解释是

A.注射伤寒菌苗的反应

B.健康人群的基础效价

C.其他沙门菌属的交叉免疫反应

D.对伤寒有辅助诊断意义

E.无任何意义

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案选D.

【医学教育网原创】肥达反应对伤寒有辅助诊断意义。正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在,通常"0"效价≥1:80,"H"效价≥1:160,才有诊断价值。

故本题答案选D.

【内科学】

女性,44岁,风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,并发心力衰竭,口服地高辛治疗,治疗期间为防止洋地黄中毒,应注意避免发生的情况是

A.高钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低钠血症

E.低钾血症

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题选E.

低血钾、肾功能不全以及与其他药物的相互作用都是引起洋地黄中毒的因素。所以服用地高辛期间,为防止洋地黄中毒,应注意避免低钾血症。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

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