中医助理医师

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中医执业助理医师《答疑周刊》2019年第50期

【中医妇科学】

堕胎、小产连续发生三次以上者,称

A.胎动不安

B.暗产

C.滑胎

D.胎漏

E.先兆流产

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

【医学教育网原创】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。

故本题答案选C.

【中医外科学

某男,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

A.血栓闭塞性脉管炎

B.大动脉炎

C.右下肢动脉硬化性闭塞症

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

【医学教育网原创】血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20——40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉硬化性闭塞症多发于老年人,常伴有高脂血症、高血压动脉硬化病史,常累及大、中动脉。

故本题答案选A.

【中药学】

补肝肾,行血脉,续筋骨,有补而不滞优点的药物是

A.杜仲

B.桑寄生

C.五加皮

D.续断

E.狗脊

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

【医学教育网原创】杜仲与续断二药均归肝肾经,药性偏温,均能补肝肾、强筋骨,安胎,治肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安常相须为用。然杜仲补益作用较好,且可安胎、降压,故肾虚腰酸、胎动不安、习惯性堕胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢者尤为常用;续断,补肝肾、强腰膝、安胎作用虽不及杜仲,但能行血通脉、续筋骨,为补而不滞之品,又为妇科崩漏、乳汁不行、外科痈疽疮疡、伤科跌打损伤所常用。

故本题答案选D.

【内科学】

不属于类风湿关节炎治疗药物的是

A.慢作用抗风湿药

B.雷公藤多苷

C.长效青霉素

D.糖皮质激素

E.非甾体类抗炎药

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案选C.

【医学教育网原创】类风湿关节炎治疗药物:

(1)非甾体抗炎药

(2)改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂

(3)糖皮质激素

(4)植物药制剂,如:雷公藤多苷。

(5)生物制剂

故本题答案选C.

【诊断学基础】

关于白细胞尿的叙述,下列错误的是

A.尿沉渣镜检<5个/HP

B.尿中有大量白细胞可见于膀胱炎

C.尿中有大量白细胞可见于肾盂肾炎

D.尿中有大量白细胞可见于肾结核

E.尿中有大量白细胞可见于尿道炎

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题选A.

【医学教育网原创】白细胞和脓细胞:

(1)参考值:玻片法平均0——5个/HP,定量检查0——10个/μl.

(2)临床意义:尿沉渣镜检白细胞或脓细胞>5个/HP,称镜下脓尿。多为泌尿系统感染,见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。

故本题答案选A.

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